包皮是指覆蓋在陰莖頭（龜頭）外面的皮膚，包皮的游離緣圍成包皮口。在龜頭的最頂端有一縱形的裂隙叫做尿道外口。若包皮蓋住尿道外口，但是能上翻顯露尿道外口和整個(gè)龜頭，這種現(xiàn)象叫做包皮過(guò)長(zhǎng)。包皮外口過(guò)小，不能向后翻轉(zhuǎn)顯露尿道外口和龜頭，則是包莖。嬰幼兒包皮過(guò)長(zhǎng)往往是生理性的，到了青春期后陰莖頭仍遲遲不能顯露才稱為包莖或包皮過(guò)長(zhǎng)．
包皮過(guò)長(zhǎng)對(duì)身體有以下方面的危害：包莖或包皮過(guò)長(zhǎng)時(shí)，使包皮內(nèi)皮脂腺的分泌物不能排出，并逐漸形成奇臭的包皮垢。包皮垢適宜細(xì)菌生長(zhǎng)，可引起陰莖頭及包皮發(fā)炎。發(fā)生在尿道口的炎癥，愈合后可引起尿道口狹小，造成排尿困難。陰莖頭受包皮垢長(zhǎng)期刺激還可能發(fā)生陰莖癌。據(jù)報(bào)道，約有80%以上的陰莖癌患者有包莖或包皮過(guò)長(zhǎng)病史。另外，對(duì)女性也極為不利，丈夫包皮過(guò)長(zhǎng)，性交時(shí)包皮垢進(jìn)入女性生殖道，多次長(zhǎng)期慢性刺激子宮頸，可能誘發(fā)宮頸癌。醫(yī)學(xué)家們調(diào)查男嬰出生后即切除包皮的人群中，婦女子宮頸癌發(fā)病率極低。有人對(duì)沒(méi)有切除包皮習(xí)慣的人發(fā)現(xiàn)，未切除包皮者的妻子與做過(guò)包皮環(huán)切術(shù)者的妻子對(duì)比分析，前者子宮頸癌發(fā)病率比后者高8倍。包莖如未能及時(shí)治療，陰莖頭長(zhǎng)期被包皮緊鎖，致使青春期后造成陰莖發(fā)育不良，還會(huì)影響性生活。 包皮過(guò)長(zhǎng)和性功能障礙如早泄有直接的關(guān)系，由于龜頭絕大部分時(shí)間被包皮包裹，所以龜頭的敏感性也增高造成早泄。切除包皮的男性不會(huì)喪失性功能，對(duì)于患有早泄的男子，在切除包皮以后其性交時(shí)間可明顯延長(zhǎng)，從而提高了性生活的質(zhì)量。所以包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖的患者盡早手術(shù)，無(wú)論對(duì)自己還是對(duì)配偶都是一件有利無(wú)害的事。
包莖除有包皮過(guò)長(zhǎng)的那些危害外，還有以下幾個(gè)方面的危害：
限制莖發(fā)育：在陰莖的發(fā)育過(guò)程中，由于包皮將龜頭緊緊地裹住，常常會(huì)限制陰莖與龜頭發(fā)育常發(fā)育，到成年后，陰莖顯得較一般正常的陰莖短小。
感染 由于包皮外口過(guò)小，尿中的沉積物和包皮垢不能完全自包皮外口排出且沒(méi)法清洗，長(zhǎng)期積于包皮內(nèi)，成為細(xì)菌培養(yǎng)劑，導(dǎo)致龜頭包皮反復(fù)感染發(fā)炎。長(zhǎng)期的反復(fù)感染破壞了包皮內(nèi)板和龜頭的表皮，將導(dǎo)致包皮與龜頭的粘連，這種包皮粘連將對(duì)以后的夫妻生活有嚴(yán)重的影響。
梗阻 如果包皮外口過(guò)小，會(huì)導(dǎo)致排尿困難，長(zhǎng)期排尿困難將導(dǎo)致膀胱壓力增高，膀胱壁增厚，更嚴(yán)重的會(huì)引起輸尿管及腎盂的擴(kuò)張，腎臟功能的衰竭。由于膀胱的尿液不能排盡，殘余的尿液會(huì)引起尿路感染。
結(jié)石 包皮垢、殘余尿液、細(xì)菌、脫落的上皮細(xì)胞等都可以引起尿路結(jié)石的發(fā)生
包皮嵌頓 由于包皮外口比較小，有的人在陰莖勃起時(shí)，龜頭沖出包皮外口后不能回納，導(dǎo)致龜頭嵌頓于包皮口，長(zhǎng)時(shí)間嵌頓的話會(huì)導(dǎo)致龜頭水腫甚至龜頭缺血壞死。
無(wú)論是包莖或者是包皮過(guò)長(zhǎng)，都應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療，包莖手術(shù)一般都行包皮環(huán)切手術(shù)來(lái)矯治。而包皮過(guò)長(zhǎng)除通過(guò)包皮環(huán)切手術(shù)外，我們還發(fā)明了一種新的手術(shù)方法來(lái)矯正這種畸形。這種新方法就是從陰莖根部去除多余的皮膚將陰莖的皮膚往根部牽拉而矯正包皮過(guò)長(zhǎng)。這一方法的優(yōu)點(diǎn)有①術(shù)后疼痛輕微、水腫不明顯，②陰莖遠(yuǎn)端不留瘢痕，③包皮外口形態(tài)能保持原樣，④避免包皮系帶損傷，⑤手術(shù)后護(hù)理簡(jiǎn)單。我們應(yīng)用這一方法成功進(jìn)行了1000多例手術(shù)，無(wú)一例并發(fā)癥，患者對(duì)手術(shù)效果均很滿意。這一新方法的發(fā)明在包皮過(guò)長(zhǎng)的治療中具有劃時(shí)代的意義，使治療包皮進(jìn)入了一個(gè)嶄新的時(shí)代。這一方法曾獲中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)療成就獎(jiǎng)。
唐 勇 副教授
