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自體口腔黏膜微粒游離移植再造陰道術(shù)的遠期隨訪

2020-02-17

李峰永 李森愷 周傳德 周宇 曹玉嬌魏蜀一 趙陽 李強

 

　　DOI：10.3760/cma.j.issn.1009-4598.2017.s1.000

　　作者單位：100144  北京，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院協(xié)和醫(yī)學(xué)院整形外科醫(yī)院整形十科

　　通信作者：李強，Email：drliqiang50@163.com

 

　　[摘要]目的介紹應(yīng)用自體口腔黏膜微粒游離移植再造陰道術(shù)的遠期隨訪結(jié)果。方法自2006年7月至2017年1月，共收治133例需要陰道再造的患者，其中先天性無陰道患者 97例，性發(fā)育異常患者36例，年齡16～36歲,平均25歲,在全麻下行自體口腔黏膜微粒游離移植再造陰道。術(shù)后定期觀察再造陰道上皮化的時間、脫離模具的時間，脫離模具后再造陰道深度、周徑、容積并進行記錄分析。對已有性生活的72例患者應(yīng)用FSFI調(diào)查表進行性生活質(zhì)量評估。結(jié)果133例患者手術(shù)均成功，陰道再造手術(shù)時間為90～150min，平均115min。所有患者術(shù)后均獲得隨訪，隨訪時間12～24月個，平均15個月。再造陰道外形良好，外陰形態(tài)正常,體表無明顯瘢痕。口腔供區(qū)恢復(fù)良好，無繼發(fā)畸形。完全脫離模具時間為9～15個月，平均11.7±2.37個月。深度8～11cm，平均9±0.68cm；周徑10～14.5cm，平均11.5±1.28cm；容積90～125ml，平均103±10ml。再造陰道紅潤、光滑、彈性好,有淡黃色分泌物，無異味。72例已有性生活的患者，平均FSFI得分為28.9±2.5分，性生活時均未出現(xiàn)疼痛、出血，無需應(yīng)用外源性潤滑劑，配偶未述不適。結(jié)論應(yīng)用自體口腔黏膜微粒游離移植再造陰道，操作簡單、創(chuàng)傷小、陰道上皮化時間短，且有分泌功能，體表無瘢痕，口腔供區(qū)無破壞，外陰形態(tài)同正常女性，具有明顯優(yōu)勢。

 

　　[關(guān)鍵詞] 陰道再造術(shù)； 口腔粘膜； 游離組織移植術(shù)


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